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O Shih Tzu é um cão braquicefálico, o que significa que seu rosto é tão largo quanto comprido. Essa característica física pode atrair problemas oculares graves, alguns causados por suas órbitas oculares rasas. Outros problemas surgem por negligência na limpeza dos olhos e área ao redor. Mantenha os olhos do seu Shih Tzu limpos e o rosto bem tosado, não apenas para prevenir problemas de saúde, mas também para evitar expor o cão a doenças que exijam intervenção médica.
Como os ossos que formam o focinho e cavidades nasais são altamente comprimidos no Shih Tzu, o crânio desta raça tem menos espaço para outras características anatômicas, como os olhos. Suas órbitas têm menos profundidade que outras raças. Isso faz com que os olhos do Shih Tzu se projetem e, embora seja a razão pela qual seus olhos são tão grandes, calorosos e expressivos, também os torna vulneráveis a lesões e infecções.
Shih Tzus frequentemente sofrem de distiquíase. Segundo a veterinária Denise Lindley, ocorre quando um cílio está "anormalmente localizado na margem da pálpebra". Esse cílio pode roçar a córnea, causando inflamação que, se não tratada, pode cicatrizar a córnea, diminuindo a visão ou causando cegueira. Outro problema comum é olho seco, condição em que as lágrimas não contêm água suficiente. Olho seco pode causar cicatrização corneal.
Perceber sintomas durante a limpeza semanal dos olhos pode salvar a visão do seu cão. Procure danos na córnea, a parte frontal do olho. Rachaduras ou perfurações podem ser difíceis de ver, então observe também descoloração esbranquiçada ou acinzentada causada por infecção subsequente. Secreção seca e firme nas pálpebras é sintoma de olho seco. Observe também umidade excessiva abaixo dos olhos, inchaço ao redor do olho e vermelhidão extrema.
Coloque seu Shih Tzu em uma superfície alta como mesa ou bancada — o cão ficará menos agitado. Segure firmemente a cabeça do cão, geralmente pela barba, e apare os pelos ao redor dos olhos com tesouras de ponta arredondada — não pontiagudas. Limpe os olhos com pano macio ou algodão embebido em água morna ou solução salina. Seque completamente a área ao redor e sob os olhos. Limpe qualquer umidade das dobras da pele, pois essas áreas, quando úmidas, são excelentes criadouros de bactérias.