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Se suas koi parecem sonolentas, nadam letargicamente ou rolam de lado, podem estar com a "doença do sono" (sleeping sickness). Aparentemente causada por minúsculos parasitas sanguíneos, supostamente é comum em peixes juvenis. Testes laboratoriais não confirmaram a existência da doença em koi, segundo o Departamento de Pesca da Austrália, mas há abundante evidência anedótica de criadores. Não há consenso sobre o tratamento, embora alguns recomendem banhos de sal ou verde de malacita. Se seus peixes apresentarem sinais, consulte um veterinário especializado em koi o mais rápido possível.
Isole os peixes afetados. Se apenas alguns indivíduos apresentam sintomas, mova-os para um aquário de água doce ou outro lago.
Remova sanguessugas. Use uma rede para retirar sanguessugas do lago original e dos peixes. Elas podem transmitir infecções.
Mantenha os peixes infectados em temperatura agradável (20-24°C / 68-75°F). Se os sintomas aparecerem durante ou pouco antes do inverno, considere levá-los para dentro de casa ou instalar um aquecedor de lagoa.
Alimente todas as koi com dieta de alta qualidade suplementada com alimento vivo (ex: vermes de sangue). Isso melhora a condição geral e ajuda a recuperar ou resistir a parasitas.