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Como onívoros, piranhas comem qualquer fonte de alimento disponível. Como resultado, têm dieta altamente variada, consistindo de tudo: frutas, vegetais, outros peixes e até seres humanos. A dieta muda com a idade.
Embora não comam tantos tipos de alimento quanto adultos, a dieta de piranhas jovens ainda consiste em ampla gama. Piranhas recém-nascidas tipicamente consomem várias frutas, plantas e pequenos crustáceos.
Piranhas adultas caçam em grupos chamados cardumes que tipicamente comem nadadeiras e carne de outros peixes. Tendem a comer animal vivo e até comem membros de seus cardumes enquanto atacam presas. Conhecidas por comer gado doente que coloca cabeça na água para beber, pássaros jovens que caem de árvores e até seus próprios filhotes.
Dieta ideal de piranha de estimação imita dieta natural. Na natureza, tipicamente consiste de outros peixes grandes; peixes congelados ou processados fornecem mesma nutrição. Ocasionalmente, alimentam-se de grande carcaça de animal ou vegetais. Vegetais, portanto, oferecidos ocasionalmente.