Pomada Oftálmica NPD (Neo-Poly-Dex) para Cães: Composição, Uso e Cuidados

O que é NPD (Neo-Poly-Dex)?

Associação oftálmica tópica (pomada ou colírio): **Neomicina (aminoglicosídeo) + Polimixina B (polipeptídeo) + Dexametasona (corticoide potente)**. Antibiótico amplo espectro (Gram + e -) + Anti-inflamatório esteroidal. **Prescrição veterinária obrigatória.**

Indicações Principais

• Conjuntivite bacteriana sensível.
• Queratite bacteriana superficial.
• Blefarite / Meibomite bacteriana.
• Pós-operatório ocular (cirurgia pálpebra, córnea, glaucoma) – inflamação + profilaxia infecção.
• Uveíte anterior (com antibiótico sistêmico/tópico concomitante se causa infecciosa descartada).

Contraindicações ABSOLUTAS (Risco Grave)

• Úlcera corneal NÃO cicatrizada / Descemetocele / Perfuração: Corticoide inibe cicatrização, ↑ risco perfuração, derretimento corneal (colagenase). **NUNCA use se fluoresceína positiva.**
• Infecção viral (Herpesvírus felino - não cão, mas princípio), fúngica, por Acanthamoeba.
• Glaucoma não controlado (corticoide pode ↑ PIO).
• Hipersensibilidade a componentes.

Como Aplicar Corretamente (Técnica Asséptica)

1. Lave mãos.
2. Limpe secreções com gaze + soro fisiológico (frio/ambiente).
3. Posicione cão: sentado/em pé, cabeça elevada, queixo levemente para cima.
4. Pomada: Puxe pálpebra inferior (bolsa conjuntival). Aplique fita de 0,5–1 cm **sem tocar bico no olho/pálpebra/cílios**. Solte pálpebra. Feche olho / massageie leve pálpebra fechada para espalhar.
5. Colírio: 1 gota na bolsa conjuntival. Espere 5 min entre colírios diferentes.
6. Recompense (petisco, elogio).

Frequência e Duração Típicas

• Agudo: 4–6x/dia (pomada 3–4x/dia).
• Manutenção / Crônico: 2–3x/dia.
• **Duração: Conforme vet (geralmente 7–14 dias agudo). NÃO PARE ANTES.** Recidiva / resistência.
• Desmame gradual se uso prolongado (> 2 sem) – rebote inflamatório.

Efeitos Adversos

• Locais: Ardência transitória, visão turva temporária (pomada), hiperemia, edema palpebral (alergia).
• Sistêmicos (raro tópico): Supressão adrenal (uso prolongado/área grande), hiperglicemia.
• Resistência bacteriana (neomicina tópica frequente).
• Catarata / Glaucoma (uso crônico corticoide tópico).

Dicas de Conservação e Segurança

• Tampa fechada, temperatura ambiente, fora luz/umidade.
• Validade após abertura: **28 dias** (ver bula). Descarte após.
• Não compartilhe entre animais.
• Não use colírio/pomada vencida ou contaminada (cor/odor alterados).

Alternativas Modernas (Vet Decide)

• Sem corticoide: Tobramicina, Ofloxacina, Ciprofloxacina, Cloranfenicol (colírio/pomada).
• Corticoide mais seguro ocular: Prednisolona 1%, Dexametasona 0,1%, Fluorometolona, Loteprednol (menor penetração/risco PIO).
• Imunomoduladores: Ciclosporina 0,2% (Optimmune®), Tacrolimo 0,02% (KCS, queratite imunomediada).