Quando a Agressividade tem Origem Orgânica
Agressividade súbita em cão antes estável exige investigação médica antes de rotular como "comportamental". Dor, disfunção neurológica, endocrinopatias e desequilíbrios neuroquímicos são causas tratáveis.
1. Encefalite (Inflamação Encefálica/Medular)
- Causas: infecciosas (cinomose, raiva, riquetsioses — erliquiose, rickettsiose; doença de Lyme; fungos — coccidioidomicose, criptococose, blastomicose), imuno-mediadas (encefalite necrotizante do Pug, meningoencefalite granulomatosa — GME), idiopáticas.
- Sinais: agressividade (irritabilidade, mordidas sem gatilho), ataxia, convulsões, depressão, inclinação cranial, nistagmo, cegueira, paralisia facial.
- Diagnóstico: RM + punção LCR (citologia, PCR, cultura). Tratamento: imunossupressão (prednisona, citarabina, ciclofosfamida) + antimicrobiano direcionado.
2. Disfunção Tireoidiana
- Hipotireoidismo: Comum (Doberman, Golden, Labrador, Boxer, Cocker, Schnauzer, Dachshund). T4 livre baixo, TSH alto. Sinais: agressividade (especialmente dominância/irritabilidade), letargia, obesidade, alopecia, infecções cutâneas recorrentes, intolerância ao frio, bradicardia.
- Hipertireoidismo: Raro (carcinoma tireoidiano). Hiperatividade, polifagia, perda peso, taquicardia, agressividade por hiperarousal.
- Tratamento: Levotiroxina (hipo) ou cirurgia/iodo radioativo/quimioterapia (hiper). Reavaliação T4/TSH 4–6 semanas.
3. Desequilíbrio Neuroquímico (Analogia à Psiquiatria Humana)
- Serotonina, dopamina, norepinefrina, GABA, glutamato.
- Manifestações: agressividade impulsiva, ansiedade generalizada, fobias, comportamentos compulsivos, depressão (apatia, anorexia, hipersomnia).
- Diagnóstico de exclusão (médico + comportamental).
- Tratamento: Fluoxetina (ISRS) 1–2 mg/kg 24 h; Clomipramina (TCA) 1–3 mg/kg 12/12 h; Gabapentina (ansiedade/dor) 5–10 mg/kg 8/8 h; Trazodona (eventos agudos) 3–5 mg/kg. Sempre + modificação comportamental (dessensibilização/contracondicionamento).
4. Dor Oculta (Cause #1 Subdiagnosticada)
- Artrose, doença disco-vertebral, dor dental, otite, neoplasia óssea, pancreatite crônica.
- Sinais sutis: relutância a saltar/subir, lambedura focal, postura alterada, reação ao toque.
- Teste analgésico diagnóstico (gabapentina + AINE 5–7 dias) — melhora comportamental confirma dor.
5. Outras Causas Orgânicas
- Hipoglicemia (insulinoma, sepsis, filhotes toy) — irritabilidade, ataxia, convulsões.
- Hiperadrenocorticismo (Cushing) — irritabilidade, panting, PU/PD.
- Hidrocefalia (raças braquicefálicas/toy) — agressividade, convulsões, atraso desenvolvimento.
- Toxinas (chumbo, organofosforados, metaldeído).
Abordagem: Exame físico + neurológico completo → hemograma, bioquímica, T4/TSH, glicemia → imagem (RX, USG, RM) ± LCR → encaminhamento comportamental se médico negativo.