O que é Trombocitopenia Dilucional?

Trombocitopenia dilucional é um dos muitos tipos de trombocitopenia (contagem baixa de plaquetas). Ocorre em pacientes que recebem grande volume de sangue em múltiplas transfusões, necessário quando há grande perda sanguínea.

Plaquetas

Presentes na corrente sanguínea, envolvidas na coagulação com outros fatores. Aglomeram-se em locais de sangramento para formar coágulo. Menos plaquetas = coagulação mais lenta e sangramentos. Contagem normal: 150.000 a 400.000 por microlitro.

Trombocitopenia

Valores <100.000/µL definem trombocitopenia. Determinada por hemograma completo (coleta de sangue e análise laboratorial).

Transfusão de Sangue

Paciente anêmico (baixos glóbulos vermelhos) pode necessitar transfusão. Comum em grande perda sanguínea. Transfunde-se hemácias concentradas (sem plasma/plaquetas), aumentando contagem de hemácias no receptor.

Resultado

Múltiplas transfusões rápidas em pacientes que necessitam (trauma com grande perda sanguínea) aumentam contagem de hemácias e volume sanguíneo total. Como só hemácias são dadas, paciente fica com suas plaquetas originais em maior volume — ~75% desenvolvem trombocitopenia dilucional, com plaquetas <50.000/µL.

Tratamento

Se houver sangramento, transfusão de plaquetas pode ser necessária para elevar valores e auxiliar coagulação. Com o tempo, contagem de plaquetas e valores sanguíneos se restabelecem.