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Remoção ovários + útero. Incisão linha alba (média ventral) ou flanco (laparoscopia). Dor: **Visceral (manipulação útero/ovários), Somática (incisão pele/músculo/peritônio), Inflamatória.** Dor não controlada → estresse, ileus, imunossupressão, cicatrização ruim, comportamento anormal, sensibilização central (dor crônica).
| Fase | Medicações Comuns | Duração Típica |
|---|---|---|
| Pré-Operatório | Opioide (Metadona, Morfina, Buprenorfina, Butorfanol) + AINE (Carprofeno, Meloxicam, Firocoxib, Robenacoxib) ± Gabapentina (pré-emptiva) ± Anestesia local (Bloqueio linha alba / infiltração incisão / bloqueio ovário/útero). | Início 30-60 min antes cirurgia. |
| Trans-Operatório | Manutenção anestésica (Isoflurano/Sevoflurano), CRI Opioide (Fentanil, Metadona), Lidocaína IV (se estável), Ketamina CRI. | Durante cirurgia. |
| Pós-Operatório Imediato (Hospital) | Opioide (Buprenorfina SC/IV q6-8h, Metadona IM/IV q4-6h) + AINE (se estável hemodinâmica/renal) + Paracetamol IV (10-15 mg/kg q6-8h). | Primeiras 12-24h. |
| Alta / Domicílio (Oral) | AINE (Carprofeno 4,4 mg/kg VO SID OU Meloxicam 0,1 mg/kg VO SID OU Firocoxib 5 mg/kg VO SID OU Robenacoxib 1-2,4 mg/kg VO SID OU Grapiprant 2 mg/kg VO SID) + Gabapentina (5-10 mg/kg VO q8-12h - dor neuropática/central) ± Paracetamol (10-15 mg/kg VO q8-12h - coadjuvante) ± Opioide oral fraco (Tramadol 2-5 mg/kg VO q8-12h - evidência fraca cães, variável). | 3 a 5 DIAS (Padrão Atual). Alguns protocolos: 5-7 dias AINE + 3-5 dias Gabapentina. **Individualizado.** |
Use **Escala de Dor de Glasgow (CMPS-SF)** ou **Escala de Dor da Colorado State University (Canine Acute Pain Scale)**. Itens: Vocalização, Postura, Comportamento, Resposta à palpação ferida, Atividade, Apetite. Escore ≥ 5/24 (Glasgow) ou ≥ 2/4 (CSU) = dor significativa → contato vet.
Analgesia adequada não é "mimar", é MEDICINA. Dor não tratada = sofrimento + complicações. Siga a prescrição EXATA do seu veterinário.