Como Tratar Infecção por Levedura (Malassezia) em Cães: Abordagem Integrada

Entendendo a Dermatite por Malassezia

Malassezia pachydermatis é levedura comensal da pele, ouvidos e glândulas anais. Prolifera quando há: alergias (atopia, alimentar), endocrinopatias (hipotireoidismo, Cushing), imunossupressão, umidade excessiva, dobras cutâneas, antibioticoterapia prolongada. Não é contagiosa entre animais ou para humanos.

Dieta Antilevedura (Base do Controle a Longo Prazo)

Eliminar fontes de carboidratos simples e alérgenos potenciais:

• EVITAR: laticínios (leite, queijo, iogurte, coalhada), carboidratos refinados (pão, massa, arroz branco, batata, batata-doce, inhame), açúcares/mel, carnes processadas (salsicha, bacon, presunto), grãos (milho, trigo, soja), subprodutos, molhos.
• PRIORIZAR: proteína animal magra nova, vegetais de baixo índice glicêmico (brócolis, couve, abobrinha, vagem), óleo de coco (ácido caprílico/láurico antifúngico), probióticos.

Suplementação para Imunidade

• Multivitamínico canino de qualidade (sem levedura, sem açúcar).
• Ômega-3 (EPA/DHA 100mg/kg/dia) – anti-inflamatório, barreira cutânea.
• Probióticos multi-cepa (Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus) – eixo intestino-pele.
• Zinco, vitamina E, selênio – cofatores imunológicos.

Higiene Tópica: Banhos e Orelhas

1. Shampoo antifúngico: clorexidina 2-4% + miconazol 2% (Malaseb, Douxo S3 PYO), ou cetoconazol 2%, ou enilconazol. Banho 2x/semana, tempo de contato 10-15 min.
2. Orelhas: limpador secante/ácido (ácido bórico/acético/salicílico) 2-3x/semana. Não use água oxigenada ou álcool puro.
3. Dobras cutâneas (braquicefálicos, Shar-Pei): limpeza diária com gaze úmida + secagem completa + pó antifúngico (miconazol).

Tratamento Sistêmico (Veterinário)

• Itraconazol 5-10 mg/kg SID ou Fluconazol 5-10 mg/kg SID – 3 a 6 semanas.
• Terbinfina 10-30 mg/kg SID – alternativa.
• Antibiótico se pioderma secundária (cefalexina, clindamicina – cultura + antibiograma ideal).

Prevenção de Recidivas

• Controle da alergia base (imunoterapia, Apoquel, Cytopoint, dieta hipoalergênica).
• Banho de manutenção quinzenal/mensal com shampoo antifúngico.
• Controle endócrino (T4, cortisol) se suspeito.
• Secagem completa após banhos/passeios na chuva.