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Os benefícios da terapia assistida por animais de estimação têm sido bem documentados ao longo dos anos. Mais recentemente, a terapia usando cavalos tem sido vista como um meio de ajudar aqueles com uma variedade de doenças mentais, incluindo depressão.
Os cavalos são frequentemente usados em programas de psicoterapia. À medida que os pacientes descobrem que podem trabalhar e se comunicar com um animal deste porte, tendem a se tornar mais confiantes. Os cavalos também têm a capacidade de espelhar as emoções dos humanos, fornecendo assim um ponto de partida para discussão com o paciente. Além disso, os cavalos precisam de muitos cuidados. Ao escovar, alimentar e aprender a se comunicar com estes animais, os pacientes tendem a colocar seus próprios problemas em segundo plano.
Pessoas deprimidas são frequentemente isoladas e retraídas da sociedade. Muitas vezes têm opiniões muito negativas de si mesmas e do mundo. Trabalhar com cavalos, seja no chão ou montado, dá a eles um novo foco. Muitos programas de terapia equina fazem os pacientes trabalharem juntos em algum aspecto de treinamento ou esporte equestre para lhes dar uma base para interação social.
Muitos programas de terapia equina, como os oferecidos no Sierra Tucson no Arizona, fornecem programas de tratamento residencial. Outros, como os do Bridges to Recovery na Califórnia, oferecem serviços ambulatoriais também.