Os efeitos colaterais de Metotrexato As injecções

O metotrexato é uma droga utilizada para o tratamento de certos cancros , doenças crónicas de recaída da pele (tais como psoríase e artrite reumatóide ) . O modo de acção é por inibição de enzimas envolvidas no metabolismo de um nutriente essencial ( folato ) . Metas Metotrexato células inflamatórias e células cancerosas , mas podem danificar os tecidos normais que têm maiores demandas de folato . Este artigo centra-se nos efeitos do metotrexato sobre o metabolismo do folato , que podem produzir os efeitos colaterais associados com injeções de metotrexato .
Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais relatados de metotrexato são úlceras , náuseas e desconforto abdominal. Baixa de glóbulos brancos podem resultar num aumento da susceptibilidade a infecções . Outros efeitos colaterais são indicados abaixo pela toxicidade sobre os sistemas de órgãos . Estes efeitos tóxicos e os efeitos secundários são produzidas pela inibição das vias bioquímicas essenciais. O metotrexato é uma anti-metabolito de ácido fólico e inibe uma enzima ( di-hidrofolato redutase ) que metaboliza compostos folato . Por inibição desta enzima , que diminui o tipo e quantidade de folatos disponíveis para reacções bioquímicas . Estas reacções incluem a síntese de ácidos nucleicos ( por exemplo, ADN e ARN ) , e o processamento celular de proteínas . Síntese de ácido nucleico deprimido inibe a divisão celular , o que perturba a proliferação de várias células cancerosas . Esta actividade não é exclusivamente direccionadas para células cancerosas , e os efeitos secundários de metotrexato causar o rompimento de outra actividade celular relacionados com o folato . A toxicidade geral do metotrexato é uma função de inibição da proliferação celular em células e tecidos com alta rotatividade ea interrupção de sinais de celulares.
Hematológicas

A medula óssea está constantemente a produzir novos células . Essas células são essenciais no transporte de oxigênio , função imune e cicatrização de feridas. O metotrexato pode inibir a produção de células na medula óssea e causar depressão em níveis de glóbulos vermelhos ( RBC ) , glóbulos brancos ( WBC ) e da produção de plaquetas . Isso pode levar à baixa RBC (anemia ), baixa WBC ( leucopenia ) e aumento do risco de hematomas e hemorragias devido a plaquetas baixas , que são essenciais na formação de crosta .
Toxicidade hepática

aguda e toxicidade hepática crônica é relatado na maioria das vezes , devido a grandes doses ou exposição a longo prazo ao metotrexato . Toxicidade crônica pode ser fatal e deve ser cuidadosamente monitorado. Risco de toxicidade é aumentada pelo uso de álcool , diabetes, obesidade e idade avançada. Dano hepático pode resultar , devido à diminuição reações celulares (ou seja , a metilação ) pelo fígado e proliferação reprimido.
Immune &Pulmonar

O metotrexato deve ser utilizado com extrema cautela quando uma infecção ativa está presente. Isto pode causar a imunização para ser ineficaz . Infecções oportunistas potencialmente fatais (por exemplo , pneumonias ) também podem ocorrer devido à ativação de células brancas do sangue suprimida e produção.
Neurológicas

Os danos nos nervos ( neurotoxicidade) tem sido relatada em pacientes tratados com metotrexato intravenosa. Os efeitos colaterais são relatados como leucoencefalopatia , que é matéria branca ( leuko- ) cérebro ( -encephalo ) dano ( -pathy ) e presente como certos tipos de convulsões . O cérebro e fluido espinhal têm altos níveis de folato , que funciona em manter a produção de neurotransmissores e reparação de aminoácidos. Rupturas desses processos estão indicados na produção apreensão e neurotoxicidade.
Rim ( renal )

O metotrexato pode induzir a danos nos rins e insuficiência renal. Toxicidade renal é devido à grande concentração de metotrexato que, naturalmente, é filtrada a partir do sangue . Estas concentrações elevadas pode levar a formação de cristais dentro do rim , causando danos ou falhas .
Pele

Reações graves e ocasionalmente fatais de pele são relatados com metotrexato. Reações tópicas incluem comichão , alterações na pigmentação, urticária , erupções cutâneas e ulcerações. Reações graves incluem a morte celular dos tecidos e síndrome de Stevens- Johnson. Essas condições podem resultar devido ao rompimento do sistema imunológico , levando a infecções , e rompimento de reparação tecidual e replicação de injeção ou locais de feridas.