Miosite em Cães: Causas, Associação com Câncer e Tratamento Imunossupressor

Miosite = inflamação muscular. Condição potencialmente grave e dolorosa, frequentemente sinal precoce de doenças sistêmicas, inclusive neoplasias. Pode afetar um músculo ou grupo muscular; comum nos músculos mastigatórios (miosite mastigatória), comprometendo alimentação. Causas variadas. Tratamento: imunossupressores + analgesia.

Causas Comuns

• Agentes infecciosos: parasitas (Toxoplasma, Neospora, Hepatozoon), vírus no tecido muscular.
• Reação imune anômala (autoimune): sistema imune ataca próprio tecido muscular (ex.: miosite mastigatória imune-mediada).

Associação com Neoplasia

• Miosite pode ser manifestação paraneoplásica (resposta imune a tumor remoto) ou transformação neoplásica do próprio músculo.
• Cânceres orofaríngeos frequentemente cursam com miosite.
• Conduta padrão: tratar o câncer (prioridade maior, potencialmente fatal). Imunossupressores para miosite podem piorar prognóstico oncológico.

Tratamento

• Imunossupressão: prednisolona em altas doses (corticoide de escolha).
• Outros imunossupressores não esteroidais: micofenolato, ciclosporina, azatioprina, citarabina, ciclofosfamida.
• Objetivo: redução gradual da dose até desmame, mantendo remissão. Difícil; doses baixas de manutenção frequentemente necessárias.
• Efeitos adversos: imunossupressão → infecções oportunistas. Adesão estrita à posologia veterinária é crucial.

Diagnóstico diferencial inclui: exame físico, biópsia muscular, eletroneuromiografia, sorologias, imagem. Encaminhamento a neurologista/internista veterinário recomendado.