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Cavalos puro-sangue inglês (Thoroughbreds) normalmente têm um coração que pesa cerca de 3,2 kg (7 libras). Certos corredores excepcionais tiveram corações muito maiores, frequentemente pesando até 6,3 kg (14 libras), e no caso do famoso Secretariat, fenomenais 11,3 kg (25 libras). Dos muitos fatores que regem o desempenho de um cavalo de corrida, o tamanho do coração do animal é o mais significativo.
Marianna Haun, porta-voz de um grupo de geneticistas e cardiologistas, propõe que a codificação genética para um coração grande deriva do cromossomo X, e ela refere-se a esta condição como o "Fator X".
Fêmeas têm dois cromossomos X, enquanto machos têm um X e um Y. Uma égua, portanto, tem o dobro de chance de receber um marcador para coração grande. Como um dos cromossomos X na égua é normalmente dominante, é possível que ela seja portadora da característica de coração grande, sem ter um coração grande ela mesma. No entanto, sua prole provavelmente terá corações grandes.
Segundo Andrea Laycock Mattson, a disposição de um cavalo é provavelmente influenciada pelo cromossomo X. Ela argumenta que a treinabilidade e a inteligência geral são influenciadas apenas por este cromossomo. Através da domesticação, cavalos servem o homem de várias formas. São usados como animais de tração que puxam carroças, arados ou outras cargas pesadas e para conduzir gado e pastorear outros animais. Cavalos são usados em esportes como pólo e corridas, e nos divertem em atos de circo. A capacidade dos cavalos de responder ao treinamento e trabalhar de boa vontade é crucial para qualquer das muitas funções que desempenham para o homem. Como essas características podem ser regidas pelo cromossomo X, criadores e treinadores de cavalos estão interessados em aprender como a disposição do animal é herdada geneticamente.
Esta doença do sistema vascular, pela qual o cavalo sangra facilmente, é herdada através do cromossomo X por várias raças, incluindo puro-sangue inglês, quarter horses e árabes. Os sintomas são perceptíveis após esforço intenso, como uma corrida, quando o animal começa a sangrar livremente pelas narinas. A Hemofilia A em equinos é considerada uma das coagulopatias hereditárias mais graves.