O que é uma Convulsão em Gatos

Convulsão Felina: Definição e Classificação

Atividade neuronal hipersíncrona anormal no cérebro. Manifestações: alteração consciência, movimentos motores involuntários, sinais autonômicos (salivação, micção, defecação, midríase).

Causas Principais (Estruturais vs Idiopática/Metabólica/Toxica)

• Epilepsia Idiopática: Diagnóstico de exclusão. Início 1-5 anos. Genética suspeita.
• Trauma Cranioencefálico.
• Doenças Metabólicas: Hipoglicemia (insulinoma, overdose insulina), Insuficiência Hepática (encefalopatia), Insuficiência Renal (uremia), Hipertireoidismo, Hipocalcemia (pós-tireoidectomia, eclampsia).
• Toxinas: Permetrina (spot-on cão em gato!), Metaldeído (isca lesma), Bufotenina (sapo), Organofosforados, Carbamatos, Liderança, Monóxido carbono.
• Neoplasia Intracraniana: Meningioma, glioma, linfoma (idosos).
• Doenças Inflamatórias/Infecciosas: FIP (SNC), Toxoplasmose, Criptococose, FeLV/FIV, Raiva.
• Malformações Congênitas: Hidrocefalia.

Tipos de Crise

• Focal (Parcial Simples/Complexo): Tremor facial, piscar, mordedura no ar, vocalização, comportamento bizarro, automatismos. Consciência preservada (simples) ou alterada (complexo). Pode generalizar secundariamente.
• Generalizada Tônico-Clônica (Grande Mal): Perda consciência, rigidez (tônico) -> paddling/paddling (clônico), opistótono, salivação, eliminação. 30 seg - 3 min. Pós-ictal: confusão, cegueira temporária, fome, sonolência (minutos a dias).
• Status Epiléptico: Crise > 5 min OU crises sucessivas sem recuperação consciência entre elas. EMERGÊNCIA MÉDICA. Risco: hipertermia maligna, edema cerebral, rabdomiólise, DIC, morte.
• Cluster Seizures: > 2 crises em 24h. Requer ajuste urgente medicação.

Abordagem Diagnóstica

1. Histórico detalhado + Vídeo da crise (essencial).
2. Exame neurológico completo.
3. Hemograma, Bioquímica completa (Glicose, Ureia, Crea, Eletrólitos, Ca, Mg, Bile acids, T4), Urinálise.
4. Testes infecciosos (FIV, FeLV, FIP, Toxo, Crypto).
5. Neuroimagem: RM encefálica + Liquor (padrão ouro para epilepsia estrutural/idiopática). TC se RM indisponível.
6. EEG (pouco disponível vet).

Tratamento

• Crise aguda/status: Diazepam/Midazolam IV/IN/RE, Levetiracetam IV, Propofol/Anestesia se refratário.
• Manutenção (Epilepsia Idiopática / Estrutural sintomática): Fenobarbital (1ª linha, monitorar níveis séricos, hepatoxicidade), Levetiracetam (2ª linha/add-on, seguro, q8h), Zonisamida, Gabapentina (adjunto), Brometo de Potássio (raro em gatos, pancreatite).
• Tratar causa base (insulinoma, tumor, toxina, metabólico).