Problemas Adrenais em Cães

Doenças das Glândulas Adrenais Caninas

Glândulas adrenais (suprarrenais) ficam próximas aos rins. Produzem hormônios vitais: cortisol, aldosterona, andrógenos — regulam frequência cardíaca, glicose, sódio, resposta ao estresse. Disfunção → doenças graves.

Doença de Cushing (Hiperadrenocorticismo)

Excesso de cortisol. Causas: adenoma hipofisário (85 %), tumor adrenal, iatrogênico (corticoides crônicos). Sinais: polifagia, polidipsia/poliúria, abdômen pendulo, ofegância, alopecia simétrica, pele fina, infecções recorrentes, hepatomegalia. Diagnóstico: ACTH estimulação, supressão com dexametasona, dosagem de cortisol basal, ultrassom adrenal. Tratamento: trilostano, mitotano, cirurgia (tumor adrenal), retirada gradual de corticoides se iatrogênico.

Doença de Addison (Hipoadrenocorticismo)

Déficit de cortisol (+/− aldosterona). Sinais: letargia, vômitos, diarreia, desidratação, bradicardia/arritmia, hipotensão, hipercalemia, hiponatremia. Crise addisoniana = emergência (choque). Diagnóstico: teste de estimulação com ACTH (padrão-ouro). Tratamento agudo: fluidoterapia IV, hidrocortisona IV, correção eletrolítica. Crônico: fludrocortisona oral ou DOCP injetável mensal + prednisona baixa dose. Prognóstico excelente com adesão.

Tumores Adrenais

Podem ser funcionantes (secretam hormônios) ou não. Raças médias/grandes (terriers, pastor alemão) na meia-idade/idosos. Muitas vezes assintomáticos até grande porte. Radiografia/ultrassom/Tomografia detectam. Unilateral: adrenalectomia → bom prognóstico. Bilateral ou metastático: prognóstico reservado. Rastreio anual por imagem após 6 anos em raças de risco.