Intoxicação por Ivermectina em Cães: Raças Sensíveis, Testes e Tratamento

Ivermectina é medicamento antiparasitário de amplo espectro. Seu uso em cães inclui tratamento de piolhos, ácaros de ouvido, verme do coração, vermes intestinais e sarna. Embora mate ácaros da sarna com sucesso, não foi aprovada pelo FDA para este fim. Administrada oralmente ou por injeção diariamente ou em dias alternados. Toxicidade pode ocorrer de dose única ou várias. Segundo site "Petplace", "causas mais comuns de toxicidade por ivermectina são administração de doses excessivas (10 a 20 vezes dose recomendada) e sensibilidade de raça".

Fatal para Certas Raças

Sensibilidade à ivermectina é mais comum em raças de pastoreio mas pode ser fatal para qualquer raça ou mestiço. Collies, border collies, pastores australianos, pastores ingleses, pastores alemães, shetland sheepdogs, old english sheepdogs, McNabs, whippets de pelo longo e silken windhounds têm maiores taxas de sensibilidade, segundo site da Faculdade de Medicina Veterinária da Washington State University. Mutação no gene de resistência a múltiplas drogas, MDR1, causa sensibilidade. Genes MDR1 mutantes não conseguem bombear certas drogas para fora do cérebro dos cães, causando problemas neurológicos e até morte.

Teste Antes do Uso

Teste de sensibilidade à ivermectina para gene MDR1 mutante disponível na Faculdade de Medicina Veterinária da Washington State University. Tutores podem pedir kits por telefone ou online. Nenhum treinamento necessário para coletar amostras de DNA de swab bucal, enviadas para análise. Veterinários enviam DNA via 2 cc de sangue. Resultados levam aproximadamente duas semanas. Embora teste de DNA seja preferível, Mar Vista Animal Medical Center em Los Angeles diz que tutores podem testar doses baixas de ivermectina nos cães antes de administrar doses maiores.

Drogas Incompatíveis

Ivermectina não é compatível com produto antipulgas spinosad (Comfortis), segundo "Petplace". Não deve ser usada com valium ou tranquilizantes relacionados. Tampouco deve ser administrada junto com banhos de Amitraz ou Mitiban para sarna ou coleiras de carrapato com Amitraz (Preventic) ou outras. Segundo Mar Vista Animal Medical Center, estes medicamentos são inibidores da monoamina oxidase. Seus efeitos acumulam, criando sedação e efeitos neurológicos adversos.

Sinais e Sintomas de Intoxicação

Sinais ocorrem aguda ou subagudamente. Segundo "Petplace", sinais agudos frequentemente desenvolvem-se em 4 a 12 horas. Sinais subagudos ocorrem 48 a 96 horas após exposição. Sintomas: pupilas dilatadas, depressão, salivação excessiva, vômitos, tremores, desorientação, fraqueza, incapacidade de levantar, cegueira, não responsividade, frequência cardíaca lenta, falta de apetite, estupor, frequência respiratória lenta, convulsão, coma ou morte.

Tratamento

"Não existem agentes de reversão específicos para tratar toxicidade por ivermectina", segundo "Petplace". Tratamento é amplamente de suporte e sintomático. Site recomenda indução de vômito, lavagem gástrica e carvão ativado para minimizar absorção se exposição acidental recente — dentro de 4 a 6 horas. Cuidados gerais incluem fluidoterapia intravenosa, terapia eletrolítica suplementar e alimentação intravenosa ou por sonda. Cães decúbito (incapazes de levantar) recebem cama apropriada, viradas frequentes, fisioterapia, lubrificantes oculares, suporte de calor ou ventoinha (dependendo temperatura) e cateteres urinários. Respiradores e medicações para convulsões às vezes necessários. Prognóstico depende da gravidade dos sinais clínicos e resposta individual. Alguns levam dias ou semanas para recuperar.