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A urosepsia é uma infecção grave da corrente sanguínea que ocorre quando resíduos urinários não processados retornam à circulação sanguínea. Esta condição tipicamente surge quando um ureter fica obstruído, impedindo que o organismo elimine resíduos adequadamente. Em cães, a urosepsia frequentemente resulta de uma infecção do trato urinário bacteriana que não foi tratada prontamente.
A pielonefrite é o termo médico para infecção do trato urinário superior. Descreve uma infecção originada de uma colônia bacteriana no ureter. Este tipo de infecção geralmente não ocorre em animais com sistema urinário funcionando normalmente. A presença desta infecção frequentemente indica problemas maiores, incluindo redução do suprimento sanguíneo aos rins, disfunção das válvulas ureterovesicais ou obstrução do ureter. Se não tratada e/ou se houver obstrução, esta infecção bacteriana pode entrar na corrente sanguínea e resultar na forma de septicemia conhecida como urosepsia.
A septicemia é a disseminação de bactérias na corrente sanguínea. Quando ocorre urosepsia, bactérias dos rins e ureteres são forçadas para a circulação sanguínea. As bactérias mais comuns envolvidas em infecções do trato urinário que atingem o sangue são E. coli e Staphylococcus. Outras bactérias que podem estar envolvidas geralmente ascendem do trato urinário inferior e incluem Proteus, Streptococcus, Klebsiella, Enterobacter e Pseudomonas.
Após as bactérias entrarem na corrente sanguínea, o sistema cardiovascular é imediatamente comprometido. Os efeitos das bactérias neste sistema frequentemente resultam em choque séptico se não tratados. Todos os outros sistemas orgânicos nutridos pelo sangue infectado tornam-se suscetíveis a infecções devido à exposição contínua.
Os cães podem ser assintomáticos inicialmente. Procure sinais como depressão ou letargia geral, febre súbita e irregularidades nos batimentos cardíacos. Quando o cão entra em choque séptico, hipotermia e pressão arterial baixa podem tornar-se aparentes. Cães afetados geralmente urinam com menos frequência. Se a condição progredir, os cães podem vomitar, apresentar fezes moles e sanguinolentas e recusar-se a comer.
Cães que apresentam sintomas de urosepsia devem ser levados ao veterinário imediatamente. Amostras de fezes e urina, bem como hemocultura completa, provavelmente serão solicitadas para confirmar a presença de septicemia e determinar a gravidade da condição do cão. As hemoculturas também são úteis para identificar quais bactérias estão presentes na corrente sanguínea e causando o problema médico.
O tratamento depende amplamente da condição do cão, da gravidade da infecção e das causas específicas. Se houver obstrução nos ureteres, o veterinário pode optar pela remoção cirúrgica para restaurar a função renal. Um cão em choque geralmente receberá fluidos intravenosos. Antibióticos apropriados serão administrados para a infecção. Alguns veterinários podem optar por usar corticosteroides e anti-inflamatórios, mas a segurança e eficácia destes tratamentos ainda são amplamente debatidas.