Efeitos Colaterais do Colírio de Gentamicina em Cães

Sobre a Gentamicina Oftálmica

Antibiótico aminoglicosídeo tópico de amplo espectro (Gram-negativas: Pseudomonas, E. coli, Klebsiella; Gram-positivas: Staph). Usado para conjuntivite bacteriana, úlcera de córnea infeccionada, blefarite. Requer prescrição veterinária.

Efeitos Adversos Oculares Locais

  • Irritação transitória: Ardor, piscar excessivo, lacrimejamento logo após aplicação (comum, segundos-minutos).
  • Toxicidade epitelial (uso prolongado > 7-14 dias / alta frequência): Atraso na cicatrização corneal, ceratopatia tóxica (pontuações/erosões), edema estromal.
  • Reação de hipersensibilidade: Edema palpebral marcado, hiperemia conjuntival severa, prurido intenso, blefaroespasmo. Suspender imediatamente.

Efeitos Sistêmicos / Específicos (Raros com Uso Tópico Correto)

EfeitoMecanismo / ContextoConduta
Ototoxicidade (Surdez)Absorção sistêmica ou penetração em ouvido médio (tímpano rompido). Geralmente reversível se precoce.Monitorar audição (resposta a sons). Suspender se persistir. Vet imediatamente.
Vestibulotoxicidade (Desequilíbrio)Mesmo mecanismo. Ataxia, inclinação de cabeça, nistagmo, náusea, vômitos.Suspender. Vet imediatamente. Geralmente reversível.
NefrotoxicidadeAbsorção sistêmica significativa (área grande, pele lesionada, uso prolongado, desidratação, nefropatia prévia).Monitorar função renal (uréia, creatinina, SDMA) se uso prolongado/sistêmico.

Reações Alérgicas Sistêmicas (Muito Raras)

  • Edema facial, urticária, anafilaxia, vômitos, diarreia, colapso.
  • Suspender imediatamente. Emergência veterinária.

Ingestão Acidental (Cão lambe o frasco ou olho do outro cão)

  • Dose ocular mínima (µg) → baixa toxicidade oral aguda.
  • Possíveis: Vômitos, diarreia, polidipsia/poliúria (efeito renal leve), letargia.
  • Ofereça água. Contate veterinário. Geralmente autolimitado.

Boas Práticas de Administração

  1. Lave mãos antes e depois.
  2. Limpe secreções oculares com gaze estéril e soro fisiológico 0,9% ANTES de aplicar.
  3. Puxe pálpebra inferior para formar "bolsa", instile gota(s) sem tocar olho com frasco.
  4. Feche pálpebra, massageie suavemente para distribuir.
  5. Respeite intervalo entre diferentes colírios (5-10 min).
  6. Complete o tratamento prescrito (geralmente 7-14 dias), mesmo se melhorar antes (evita resistência/recidiva).
  7. Armazene conforme bula (geladeira ou temperatura ambiente). Descarte após prazo de validade aberto (geralmente 28-30 dias).

Contraindicações / Precauções

  • Úlcera corneal profunda / descemetocele / perfuração (risco de toxicidade endotelial).
  • Histórico de sensibilidade a aminoglicosídeos.
  • Uso concomitante com outros nefrotóxicos/ototóxicos (furosemida, outros aminoglicosídeos sistêmicos, anfotericina B, cisplatina).
  • Fêmeas prenhes/lactantes (segurança não estabelecida).