Doença de Cushing em Cães Idosos: Guia Completo

Doença de Cushing (hiperadrenocorticismo) é comum em cães idosos, caracterizada pela disfunção das glândulas adrenal e hipófise. Sintomas vagos, frequentemente confundidos com envelhecimento natural. Diversas opções de tratamento disponíveis.

Identificação

Ilustrada pela superprodução de glucocorticoides. Doença complexa pela diversidade de manifestações. Comum em cães de meia-idade a idosos; múltiplos fatores de risco.

Causas

Normalmente, hipófise produz ACTH, estimulando adrenal a produzir glucocorticoides. Na doença de Cushing, esse mecanismo falha, gerando excesso. Três causas principais:

1. Efeito colateral de tratamento médico: doses altas e prolongadas de cortisol.
2. Tumores adrenais: disruptam comunicação hipófise-adrenal.
3. Tumores hipofisários: produzem ACTH excessivo → glucocorticoides excessivos.

Sintomas

Variados sinais clínicos. Mais comuns:

• Poliúria/polidipsia (aumento de micção e sede), ganho de peso, ofegância excessiva, convulsões.
• Abdômen penduloso ("barriga de pote"), alopecia significativa, pelagem seca.

Diagnóstico

Não sempre claro pela generalidade dos sintomas. Cães suspeitos devem realizar:

• Hemograma completo e urinálise para detectar anormalidades.
• Razão cortisol/creatinina urinária.
• Teste de supressão com dexametasona em baixa dose.
• Ultrassonografia abdominal.

Tratamento

Varia conforme causa subjacente:

• Excesso de cortisol por tratamento: descontinuação gradual resolve.
• Tumores adrenais benignos: cirurgia de remoção.
• Tumores hipofisários: cirurgia arriscada; opção medicamentosa (ex: Lisodren/mitotano) limita produção de cortisol pela adrenal.