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Doença óssea degenerativa descreve grupo de doenças que causam degradação progressiva dos ossos ou cartilagem associada. Exemplos comuns: osteoartrite e osteoporose. Geralmente afeta primeiro as articulações, devido aos efeitos cumulativos do atrito ao longo do tempo. Tratamento geralmente envolve cuidados de suporte, com cirurgia como último recurso.
Objetivo principal: aliviar dor e reduzir estresse nos ossos, mantendo máxima função. Pacientes devem combinar exercícios leves (bicicleta, natação, caminhada) com repouso conforme necessário para aliviar pressão nas articulações. Postura adequada e órtese de suporte também ajudam em alguns casos.
Fisioterapia melhora força e flexibilidade. Tratamentos terapêuticos adicionais: acupuntura para dor, massoterapia para tensão muscular.
Variedade de medicamentos para dor: principalmente anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como aspirina, ibuprofeno, naproxeno. Outros: antidepressivos, relaxantes musculares, indutores de sono. Casos graves podem requerer anestésicos ou corticosteroides injetados na coluna.
Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS): dispositivos estimulam nervos eletricamente para interromper receptores de dor. Ultrassom também usado para aumentar fluxo sanguíneo e aliviar dor articular.
Casos graves podem ser tratados cirurgicamente para limitar dano nervoso adicional ou aliviar pressão na medula espinhal. Cirurgia também pode reduzir deformidade espinhal ou estabilizar segmento vertebral afetado.
Dois tipos gerais de cirurgia:
Discectomia: substituição de disco vertebral danificado por osso ou outro material, que se fundirá às vértebras adjacentes.
Corpectomia: remoção de seção de vértebras para dar mais espaço à coluna restante. Placa metálica ou enxerto ósseo é fixado para estabilizar a coluna.