Lipoma é neoplasia benigna de tecido adiposo, muito comum em cães idosos, especialmente fêmeas obesas. Aspecto: nódulo mole, móvel, subcutâneo, bem delimitado, crescimento lento. Não é câncer.
Identificação Clínica
- Palpação: massa mole, lobulada, desliza livremente sobre plano muscular (não adere).
- Forma oval/redonda, tamanho variável (cm a >10 cm).
- Lipoma infiltrativo: cresce entre planos musculares, fixo, mais firme, recidiva frequente.
Diagnóstico Definitivo
- PAAF (Punção-Aspiração com Agulha Fina): material gorduroso, acelular, gotículas de gordura no microscópio. Células adiposas não coram bem (lipídio dissolve no álcool) → diagnóstico presuntivo forte.
- Biópsia excisional: confirmação histopatológica (necessária se atípico, fixo, crescimento rápido).
Tratamento
- Observação ativa: maioria não precisa cirurgia. Medir/registrar/fotografar a cada 3-6 meses.
- Indicação cirúrgica:
- Tamanho interfere locomoção/deglutição/respiração.
- Crescimento rápido (suspeita de lipossarcoma — maligno).
- Ulceração/necrose/infecção.
- Desejo do tutor (estético).
- Cirurgia: anestesia geral (idosos → exames pré-anestésicos: hemograma, bioquímica, coagulograma, ECG). Ressecção com margens. Lipoma infiltrativo: margens amplas, difícil remoção completa, maior recidiva.
- Lipoaspiração: opção minimamente invasiva para lipomas grandes, superficiais, não infiltrativos (centros de referência).
Prognóstico
EXCELENTE. Benigno → não metastatiza. Cirurgia = cura. Recidiva local rara (exceto infiltrativo).
Predisposição
- Idosos (> 8 anos), fêmeas, obesos.
- Raças: Labrador, Golden, Schnauzer miniatura, Doberman, SRD (vira-latas).
- Lipomatose difusa: raça Dachshund — dobras proeminentes pescoço/tronco.
Alerta Importante
Nem todo nódulo mole é lipoma. Mastocitoma, sarcoma de partes moles, linfoma cutâneo podem mimetizar. PAAF obrigatória antes de "esperar e ver".