Deficiência de Cortisol em Cães

O corpo de um cão é projetado para manter o metabolismo normal usando sistemas complexos que controlam cada célula, nervo e substância química no corpo. Quando um desses sistemas não funciona corretamente, os processos normais no corpo são interrompidos. Uma mudança mínima em um sistema pode criar uma infinidade de problemas por todo o corpo do cão.

Cortisol

• A glândula pituitária envia hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), que sinaliza as glândulas adrenais a produzir cortisol e aldosterona. O cortisol é um tipo de hormônio, chamado glicocorticoide; a aldosterona é um mineralocorticoide. O cortisol é conhecido como o hormônio do "estresse" porque o corpo produz mais durante situações estressantes como trauma, cirurgia, medo ou excitação. Durante essas situações geradoras de estresse, o cortisol reage aumentando o fluxo de glicose, proteínas e gordura dos tecidos corporais para a corrente sanguínea. Esta ação fornece ao corpo energia adicional para contrabalançar os efeitos do estressor. A aldosterona regula a quantidade de níveis de sódio e potássio no sangue.

Doença de Addison

• A doença de Addison, ou hipoadrenocorticismo, é causada pela subprodução de hormônios corticosteroides. Existem três tipos de doença de Addison: primária, secundária e atípica. Primária e atípica são causadas por destruição imunomediada das glândulas adrenais. Secundária é causada pela falha da glândula pituitária em liberar ACTH. Isso leva as glândulas adrenais a não produzirem cortisol e aldosterona suficientes.

Sintomas

• Os sintomas da doença de Addison imitam os de muitas outras doenças. Sinais inicialmente incluem letargia, fraqueza muscular, vômito, diarreia, dor nas patas traseiras e tremores. Muitas vezes o diagnóstico de doença de Addison é perdido até que o cão sofra de uma "crise addisoniana". Esta crise ocorre quando os níveis de potássio no corpo interferem com a função cardíaca normal. O coração começa a bater irregularmente e a pressão arterial cai. Fluidos intravenosos devem ser iniciados imediatamente para restaurar níveis normais de eletrólitos ou o cão pode morrer.

Diagnóstico

• Diagnosticar a doença de Addison é frequentemente um processo complexo. Seu veterinário coletará uma amostra de sangue para testar os níveis de sódio e potássio no sangue. Esses níveis de eletrólitos são importantes, mas não definitivos. Addison secundária e atípica podem não mostrar alterações nos níveis de eletrólitos. Para um diagnóstico definitivo, um teste de estimulação com ACTH será realizado. Sangue é coletado e o nível de cortisol é medido. Então, uma forma sintética de ACTH é injetada no cão. Isso deve causar as glândulas adrenais a produzirem cortisol. Após uma hora, o sangue é testado novamente para níveis de cortisol. Se os níveis ainda estão baixos ou inalterados, o diagnóstico de doença de Addison é feito.

Tratamento

• O tratamento dependerá do tipo de doença de Addison presente, mas incluirá reposição de cortisol e/ou aldosterona. A reposição de aldosterona é alcançada administrando um medicamento oral chamado Florinef ou um medicamento injetável chamado Percorten-V. A reposição de cortisol é alcançada administrando um medicamento oral chamado prednisona ou hidrocortisona. Embora os medicamentos precisem ser dados pelo resto da vida do seu cão, a qualidade e duração de sua vida não serão grandemente afetadas.

Aviso

• Seu cão pode sofrer uma "crise addisoniana" se você descontinuar abruptamente o uso de esteroides. Você deve reduzir gradualmente a quantidade do medicamento para prevenir isso.