Prognóstico de Câncer Ósseo Metastático

Cânceres primários frequentemente metastatizam para outras áreas do corpo; osso é o terceiro local mais comum, segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Como o câncer ósseo metastático não se origina nos ossos, é necessário abordar o câncer diferentemente do que se tivesse começado no esqueleto, segundo a Escola de Medicina da Universidade de Washington. Tratar câncer ósseo metastático não prolongará a vida, mas aumentará a qualidade de vida para aqueles que recebem o diagnóstico devastador.

Fatos

Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 50% dos cânceres metastatizam em câncer ósseo. Quando câncer metastatiza, ele se espalhou através da corrente sanguínea ou sistema linfático para outros órgãos ou locais no corpo. Diagnóstico de câncer de mama, rim, pulmão, próstata ou tireoide aumenta risco de desenvolver doença óssea metastática. Quando câncer primário metastatiza, tipicamente se espalha para pelve, costelas ou coluna primeiro. Ossos quebram facilmente devido ao dano de tumores de doença óssea metastática. Qualquer osso afetado pelo câncer está em perigo iminente de fratura.

Sintomas

À medida que doença óssea metastática progride, tumores cancerígenos enfraquecem o osso, resultando em dor nos braços, pernas, pelve, costelas ou coluna. Paralisia dos braços ou pernas é possível devido a dano nervoso causado por tumores cancerígenos. Sensação de mal-estar — sentimento geral de saúde ruim — é sintoma comum, assim como anemia e fadiga inexplicável. Dificuldades de sono resultam de dor incontrolável e incapacidade do indivíduo de encontrar posição confortável de repouso.

Diagnóstico e Tratamento

Tratamento de câncer ósseo metastático depende da gravidade do câncer e quão longe se espalhou pelo sistema esquelético. Tratamentos de radioterapia, ablação por radiofrequência, cirurgia e quimioterapia estão entre as opções. Cirurgia é opção para indivíduos em boa saúde geral e que permanecem ativos mas cujos ossos requerem suporte extra fornecido por parafusos, placas ou hastes para evitar fratura. Qualidade de vida e controle da dor melhoram através de tratamentos como radioterapia localizada, quimioterapia e ablação por radiofrequência. Uso de narcóticos prescritos controla dor associada ao câncer ósseo metastático e incapacidade de dormir.

Considerações

Onde a doença óssea metastática está localizada no sistema esquelético, e quão disseminada está, determina quão debilitante o câncer ósseo é. Muitos indivíduos com câncer nos ossos das pernas ou pelve frequentemente ficam dependentes de cadeira de rodas. Outros podem optar por deixar empregos devido à fadiga, dor e risco aumentado de fraturas ósseas. Maioria das fraturas ósseas não cicatrizam adequadamente apesar de tentativas cirúrgicas de corrigir a fratura. Indivíduos diagnosticados com câncer ósseo metastático são encorajados a engajar em atividades diárias com grande cautela.

Prognóstico

O prognóstico geral do câncer ósseo metastático varia segundo vários fatores. Estes incluem saúde geral do indivíduo, tipo de câncer primário e quanto do sistema esquelético está envolvido. Por exemplo, doença óssea metastática, acoplada com câncer de rim, é extremamente resistente a tratamento. Câncer de pulmão que metastatiza para osso também tem prognóstico muito ruim. Nestes casos, tratamentos como radioterapia primariamente controlam dor resultante da doença óssea metastática e facilitam algum alívio. Indivíduos diagnosticados com câncer de mama, que metastatizou para o sistema esquelético, estão vivendo mais tempo agora e desfrutam melhor qualidade de vida que em anos anteriores.