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Quando cão é diagnosticado com dirofilariose (verme do coração), é tarde para prevenção. Alguns tratamentos só matam larvas novas, não vermes adultos já presentes. Portanto, condição progride mesmo com tratamento. Converse com veterinário sobre idade do cão e estágio da doença — dois fatores cruciais na decisão de tratamento.
Medicação baseada em ivermectina pode ser opção se cão tem condição séria. Ivermectina mata larvas e esteriliza vermes adultos — NÃO mata vermes adultos. Apenas encurta vida útil. Contém melarsomina. Tratamento com melarsomina para cães é muito perigoso e pode envenenar. É "composto à base de arsênio" (Vetinfo.com). Injetado no músculo lombar. Primeira série: 2 injeções com 24h de intervalo. Segunda opção: 3 injeções — 2ª após 30 dias da 1ª, 3ª após 24h da 2ª (Vetinfo.com). Vermes mortos acumulam nos pulmões, danificando pulmões e coração. Em alguns casos, tratamento repete-se e risco de envenenamento por arsênio permanece. Cães nem sempre sobrevivem.
Immiticide (Merial) pode ser usado em 2 ou 3 doses. Estágio da infecção determina dosagem. Cão recebe injeção no músculo lombar inferior e geralmente analgésico. Cão PRECISA ficar confinado após tratamento. NENHUM exercício ou passeio — para descansar o coração. Único produto aprovado hoje para tratamento de vermes adultos.
Produtos Heartgard e Tri-Heart matam larvas e impedem desenvolvimento de vermes. Devem ser dados mensalmente como preventivo.
Sem tratamento é opção se cão está muito doente com vermes e veterinário acha que não sobreviveria ao tratamento. Discuta opções com seu veterinário.
Atualização importante: Protocolo atual da American Heartworm Society: "Slow kill" (ivermectina mensal + doxiciclina 30 dias) só para cães não candidatos a Immiticide. Immiticide (melarsomina) 3 doses (1 + 30 dias + 24h) é padrão ouro para vermes adultos. Repouso ESTRITO (caixa/grade) por 4-8 semanas pós-injeção — risco de tromboembolismo pulmonar fatal. Prevenção mensal (ivermectina, milbemicina, moxidectina, selamectina) é SEMPRE melhor que tratamento. Teste anual obrigatório mesmo com preventivo.