Problemas Dentários em Cães: Doença Periodontal, Fraturas, Cáries e Prevenção

Doença Periodontal: A Epidemia Silenciosa

**> 80% dos cães > 3 anos têm doença periodontal ativa.** Inicia com placa bacteriana → cálculo (tártaro) → gengivite (reversível) → periodontite (perda óssea/inserção, **irreversível**).

• Grau 1: Gengivite (sangramento, edema, halitose).
• Grau 2: Perda inserção < 25%.
• Grau 3: Perda 25–50%, mobilidade grau 1, bolsas periodontais.
• Grau 4: Perda > 50%, mobilidade grau 2-3, exposição furca, perda dentária iminente.

Consequências sistêmicas: Bacteremia → endocardite, nefrite, hepatite, pneumonia aspirativa. Dor crônica oculta.

Outras Afecções Dentárias

• Fraturas Dentárias: Mastigação objetos duros (ossos, chifres, nylon duro, pedras, grades). Polpa exposta → endodontia (canal) ou exodontia. Nunca dê osso cozido/duro.
• Cárie Dentária: Rara em cães (pH salivar alto, morfologia dente, dieta baixa sacarose). Ocorre em fossas/molares. Tratamento: restauração ou canal/exo.
• Doença Endodôntica: Polpite (inflamação polpa) → necrose → abscesso periapical. Causa: trauma, fratura, cárie, periodontite avançada. Rx essencial.
• Má Oclusão / Problemas de Mordida: Genética (braquicefálicos), trauma, dentes decíduos persistentes. Trauma tecidos moles, desgaste anômalo. Tratamento: exodontia seletiva, ortodontia (elásticos, botões), vitalectomia coronal.
• Tumores Orais: Melanoma maligno, carcinoma espinocelular, fibrossarcoma, epulis (benigno). Biópsia + TC/RM + cirurgia ampla ± radio/quimioterapia.

Prevenção: O Padrão Ouro (Daily Home Care + COHAT Profissional)

1. Escovação Diária (Insubstituível)

• Escova macia (dedal, infantil, veterinária) + Pasta enzimática veterinária (sabor aves/malt). **NUNCA pasta humana (flúor, xilitol, espuma).**
• Técnica: 45° gengiva, movimentos circulares, face bucal (mais placa). 30–60 seg.
• Comece filhote (desensibilização). Reforço positivo.

2. Dieta e Mastigáveis Terapêuticos (VOHC - Veterinary Oral Health Council)

• Rações dentárias (Hill's t/d, Royal Canin Dental, Purina DH) – fibras alinhadas, tamanho grande, reduzem tártaro 30–40%.
• Mastigáveis aprovados VOHC (Greenies, OraVet, CET VeggieDent, Whimzees) – ação mecânica + enzimática. **Evite couro cru, ossos, chifres, cascos (fratura, obstrução).**

3. Aditivos de Água / Géis / Sprays (Co-adjuvantes)

• Clorexidina 0,1–0,12%, Zinco, Vitamina C, Enzimas. Reduz placa/biofilme. Não substituem escovação.

4. COHAT (Comprehensive Oral Health Assessment and Treatment) Anual

• Anestesia geral inalatória monitorada (segura).
• Exame periodontal completo (sondagem 6 pontos/dente, mobilidade, furca).
• Radiografia intraoral **full-mouth** (essencial: 60% patologia subgengival).
• Profilaxia: Ultrassom + curetagem subgengival + polimento + fluor/gel selante.
• Tratamento: Exodontias, canal, periodontal guiado, biópsias.

Sinais de Alerta (Leve ao Vet)

• Mau hálito persistente (halitose).
• Dificuldade/comida caindo, mastiga de um lado, babar.
• Gengiva vermelha, sangra ao tocar/escovar.
• Dentes móveis, fraturados, descoloridos (rosa/cinza/preto = necrose polpa).
• Inchaço facial, fístula orbitária/nasal.
• Mudança comportamento (agressão ao tocar face).